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(1）阿托品眼药水 阿托品（Atropine）能够阻断副交感神经对瞳孔收缩肌和睫状肌的控制作用，使瞳孔散大和调节功能放松。作用比较强，在常规剂量下，药效可以持续7~10天。对于假性近视和混合性近视中的假性近视成分，具有明显的功效。 用药方法 通常使用1%阿托品眼药水，每天晚上睡前滴眼1次。1次只滴1滴，不能再多。前面已经说过，滴这类眼药水，要用手指压迫大眼角，防止发生中毒。第一次用药，要在眼科医生或校医指导下试滴，证明不会发生危险以后，才能拿回家自用。 作长期治疗的时候，应当间歇用药。可以两眼同时用药，连续1周左右，间歇一段时间，再继续用药。也可以两眼交替用药，1只眼睛连续用药1周，再改为另1只眼睛连续用药1周，互相交替。 为了减轻药物的毒性，可以改用0.1%或0.01%的阿托品眼药水，但效力较差。 滴用阿托品眼药水防治近视眼的优点：药效强，放松调节功能的作用比较彻底，防治近视眼的功效确切可靠。但也有不少的缺点： a:滴药以后瞳孔散大，使射入眼内的光线增强，眼睛会出现怕光现象，使人感到很不舒服。 b:由于放松调节功能的作用比较强，药效持续时间比较长，看近时常会出现困难，影响学习和近业工作。 c:长期用药时，有些人会出现过敏性结膜炎，表现为眼皮发痒，眼睛发红。 d:有青光眼的人，不能使用。它可以促使眼内压力升高，加重病情。 e:可能发生中毒反应，这也是它的一大缺点。 （2）后马托品眼药水。 后马托品（Homatropine）的药性，和阿托品相类似，也能够阻断副交感神经对瞳孔收缩肌和睫状肌的控制，使瞳孔散大和调节功能放松，但效力比较弱，药效持续时间比较短，一般是3~5天。长期用药，对于假性近视有确切的治疗功效。 用药方法。一般使用1%~2%后马托品眼药水，滴眼每天2~3次。20天为一疗程，间歇一段时间，再继续用药。也可以长期连续用药。 后马托品的毒性比较小，只有阿托品1/10，一般都不会出现中毒反应，其他的副作用也很少见，可以给青少年带回家滴用。 缺点：滴药后仍有散大瞳孔作用，可以引起怕光，也有可能使看近发生困难。 （3）托品酰胺眼药水。 托品酰胺（Tropicamide）的药性和阿托品相类似，也能够阻断副交感神经对瞳孔收缩肌和睫状肌的控制，使瞳孔散大和调节功能放松，但效力更弱，药效持续时间更短，一般是5~8小时。对于假性近视，有确切的治疗功效。市面上供应的双星明眼药水，其主要成分即为托品酰胺。 用药方法：通常使用0.25%~0.4%托品酰胺眼药水。也有人使用复方托品酰胺眼药水，其中含有去甲肾上腺素。滴眼，每晚睡前1次，长期使用。也可以采用间歇疗法，每周末用药。用药时，每隔5分钟滴眼1次，共滴4次。 （4）山莨菪碱眼药水。 山莨菪碱（Anisodamine）（654-2）的药性，和阿托品相类似，也能够解除睫状肌的紧张状态，使调节功能放松，但作用较温和，并能扩张血管，改善眼内的血液循环。配成0.01%的眼药水，滴眼后不出现瞳孔散大。 用药方法。通常使用0.01%山莨菪碱眼药水，滴眼每天3~4次。也可使用0.01%山莨菪碱聚乙烯醇长效眼药水，每天滴眼1次，可取得同样的效果。长期治疗，可采取适当的间歇用药方法。 （5）毛果芸香碱眼药水 毛果芸香碱（Pilocarpine）具有副交感神经兴奋时所起的作用，能够直接兴奋瞳孔收缩肌和睫状肌，使瞳孔缩小，睫状肌痉挛，调节功能呈现紧张状态。同时眼球内的压力，也会下降。有人认为青少年近视眼，眼睛的调节功能实际上是处在衰弱和疲劳的状态。滴用毛果芸香碱眼药水，可以兴奋睫状肌，改善调节功能。同时眼球内的压力降低，也减少了促使巩膜扩张膨出的因素，因而对假性近视有作用。有人使用阿托品眼药水和毛果芸香碱眼药水交替滴眼，使睫状肌在一段时间内松弛，另一段时间内紧张，这样一张一弛，可以锻炼提高调节功能，取得更好的防治功效。 用药方法：使用0.5%~0.1%毛果芸香碱眼药水，每晚睡前滴眼1次，1个月为1疗程，也可以每周滴眼1次，长期用药。 （6）川芎嗪眼药水。 川芎嗪（Tetramethylpyrazine）是由中药川芎中提取的有效成分，也能人工合成。能解除血管平滑肌痉挛，扩张血管，改善血液循环，活血化瘀，健全睫状肌的调节功能，配成眼药水滴眼，有刺激性而无副作用。 用药方法：使用0.35%川芎嗪眼药水滴眼，每日2~3次。 （7）眼生素眼药水 眼生素是从牛、羊眼球的内容物中提炼出来，用以制成眼药水，无色透明，商品名称有眼明、眼清、眼宁等。 眼生素含有大量的谷胱甘肽和维生素C，还有18种氨基酸、核苷酸、钙、镁和多种人体必需的微量元素。具有生物催化作用，能供给眼球组织的营养，促进新陈代谢，增强生理功能，缓解视力疲劳，制成眼药水滴眼，无不良副作用。但本品系生物制剂，有效期短，开封后容易受细菌污染，使用时应加注意。用法：每日滴眼3次。 | ||||
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